Dysregulation of Growth and Development
in HIV-Infected Children1
STEVEN HIRSCHFELD
Pediatrie Branch, National Cancer Institute, National Institutes of Health, Bethesda
ABSTRAK disregulasi Pertumbuhan cukup umumpada anak yang terinfeksi HIV dan kegagalan pertumbuhan adalah salah satuindikator yang paling sensitif dari perkembangan penyakit.Mulai saat lahir, bayi yang terinfeksi HIV seringkali memilikiukuran lebih kecil dan berat lahir rendah daripada yang tidak terinfeksianak yang lahir dari ibu terinfeksi HIV. Penyebabdisregulasi pertumbuhan bervariasi, dan dapat disebabkan olehperubahan dalam fungsi pencernaan, kronis atau reinfeksi kompetitif, dan perubahan dalam metabolisme dan enFungsi docrine. The metabolik dan endokrin efekmungkin akibat dari infeksi primer atausekunder untuk penggunaan salah satu obat yang dibutuhkanuntuk mengobati infeksi HIV dan komplikasinya. KorelasiStudi internasional telah mengidentifikasi hubungan terbalikantara beban virus dan pertumbuhan linear dan massa tubuhindeks, yaitu, penggunaan obat antivirus yang mengurangiBeban virus dikaitkan dengan perbaikan dalamthropomà © trie indeks pertumbuhan. Perubahan dalam sitokinprofil, mungkin berhubungan dengan kelainan dilaporkan dalamindeks tiroid, metabolisme lemak, dan somatomedinsumbu, mungkin menunjukkan disregulasi pada selulertingkat. PubertÃ! menunda, terutama di kalangan anak laki-laki, adalah common, dan dapat berkontribusi pada kegagalan pertumbuhan secara keseluruhanterkait dengan infeksi HIV. Jika dasar bagi pertumbuhankegagalan berada dalam metabolisme dan regulasi abnormaliikatan, maka intervensi luar peningkatan kalori dalammengambil akan diperlukan untuk meningkatkan laju pertumbuhan linierdan kegagalan pertumbuhan terbalik pada anak yang terinfeksi HIV.J. Nutr. 126: 2641S-2650S, 1996.Mengindeks KATA KUNCI:â € ¢ â € pertumbuhan sistem endokrin ¢â € ¢ metabolismemakananPENDAHULUANSecara umum, analisis gangguan pertumbuhan dapatdiringkas dalam garis besar sebagai berikut.I. metabolisme normal tapi energi tidak memadai untukpertumbuhan karena:A. asupan yang tidak memadai terkait dengan1. komplikasi anatomi (s).2. komplikasi infeksi (s).3. nyeri.4. faktor perilaku.5. faktor psikososial.6. intervensi farmakologis.B. Gangguan Pertumbuhan walau kelihatannya memadaiasupan1. patut diet (yaitu, diet yang baikseimbang dalam hal penting asupan macronutri-ent atau diet yang mungkin, dalam beberapa indiperorangan, berhubungan dengan alergi makanan atauJenis lain dari sensitivitas makanan).2. malabsorpsi karena metabolisme atau strukturcacat pertanian dalam usus kecil yang tidaktidak memungkinkan pencernaan atau penyerapannutrisi.3. penyerapan tidak memadai karena cacat dalam ionatau cairan rà © penyerapan, pertumbuhan bakteri, atau strukturtanian kelainan yang menghasilkan kelebihan kerugiandi usus besar.Manifestasi klinis umum dari salah satuPenyebab yang stunting (rendah-tinggi-untuk-umur) dengan tampaknyadiferensiasi normal tetapi ukuran berkurang atau wasting(Rendah berat-untuk-tinggi) dengan hilangnya massa tubuh ramping.
mila febrianti
Tidak ada komentar:
Posting Komentar