Helicobacter pylori and Probiotics
Infeksi Helicobacter pylori, patogen sangat lazim, adalah penyebab utama gastritis kronis dan ulkus peptikum dan faktor risiko untuk keganasan lambung. H. pylori pemberantasan pengobatan antibiotik berbasis 90% efektif. Namun, mahal dan menyebabkan efek samping dan resistensi antibiotik. Probiotik bisa menyajikan murah, solusi alternatif berskala besar untuk mencegah atau mengurangi kolonisasi H. pylori. Sebuah pencarian literatur dari database MEDLINE (1966-2006) telah dilakukan memilih semua in vitro, hewan, dan sepenuhnya diterbitkan Studi Bahasa Inggris-bahasa manusia yang berhubungan dengan H. pylori dan probiotik. Probiotik memiliki efek penghambatan dalam vitro pada H. pylori. Penelitian terhadap hewan menunjukkan bahwa pengobatan probiotik efektif dalam mengurangi pylori terkait radang lambung H.. Tujuh dari 9 studi manusia menunjukkan peningkatan H. pylori gastritis dan penurunan H. pylori kepadatan setelah pemberian probiotik. Penambahan probiotik untuk pengobatan antibiotik standar ditingkatkan H. pylori pemberantasan tarif (81% vs 71%, dengan pengobatan kombinasi vs H. pylori pemberantasan pengobatan saja, χ2test: P = 0,03). Pemberian probiotik mengurangi pylori terapi terkait efek samping H. (kejadian efek samping: 23% vs 46%, dengan terapi kombinasi vs H. pylori pemberantasan pengobatan saja, χ2test: P = 0,04). Penelitian ada yang bisa menunjukkan pemberantasan infeksi H. pylori dengan pengobatan probiotik. Jadi asupan jangka panjang produk yang mengandung strain probiotik probiotik mungkin memiliki efek menguntungkan pada infeksi H. pylori pada manusia, terutama dengan mengurangi resiko gangguan yang berkaitan dengan derajat tinggi radang lambung berkembang.Jangka panjang infeksi Helicobacter pylori selalu menyebabkan gastritis kronis (1), yang merupakan penyebab utama ulkus peptikum (2) dan faktor risiko untuk keganasan lambung (3). Saat ini, terapi kombinasi yang terdiri dari 2 antibiotik dan proton pump inhibitor (PPI) 6 dianggap sebagai pengobatan pilihan untuk membasmi infeksi H. pylori (4). Meskipun rejimen ini ~ 90% efektif, ia memiliki kelemahan yang mahal dan menyebabkan efek samping dan resistensi antibiotik (5). Untuk alasan ini, terapi tiga tidak dianjurkan pada subyek yang terinfeksi kebanyakan, yaitu, dalam pembawa "sehat" tanpa gejala dan dalam mata pelajaran dispepsia tanpa ulkus (4).Sebuah probiotik didefinisikan sebagai spesies mikroba hidup yang, administrasi, mungkin memiliki efek positif pada microecology usus dan meningkatkan kondisi kesehatan (6). Saat ini, probiotik yang paling banyak dipelajari adalah laktat bakteri penghasil asam, terutama Lactobacillus spesies (7). Probiotik telah terbukti berguna dalam pengobatan beberapa penyakit pencernaan seperti diare infeksi akut atau pouchitis (8). Asupan probiotik dapat bermanfaat pada subyek H. pylori terinfeksi karena beberapa alasan.Pertama, meskipun tingkat infeksi H. pylori masih tinggi di negara berkembang (9), itu jatuh di negara-negara industri (10). Akibatnya, spektrum gangguan pencernaan bagian atas telah berubah. Di satu sisi, ulkus peptikum dan kanker lambung telah menurun terus-menerus selama masa lalu 30 y (11). Di sisi lain, gastroesophageal reflux dan karsinoma esofagus telah meningkat terus menerus dalam periode waktu yang sama (11). Oleh karena itu mungkin bahwa infeksi H. pylori mungkin bermanfaat, misalnya, dengan melindungi host dari refluks esofagitis dan komplikasinya (12). Dengan demikian, pendekatan diet yang akan membuat H. pylori kepadatan dan peradangan infeksi-dimediasi pada tingkat rendah mungkin, setidaknya pada beberapa pasien, menjadi alternatif diinginkan untuk terapi eradikasi.Kedua, hasil klinis infeksi H. pylori ditentukan oleh beberapa faktor, termasuk jenis H. pylori regangan, tingkat peradangan, dan kepadatan H. pylori kolonisasi (13). Telah dilaporkan bahwa risiko perkembangan penyakit ulkus peptikum dan kanker lambung meningkat dengan meningkatnya tingkat infeksi (14,15). Oleh karena itu, penekanan permanen atau jangka panjang H. pylori dapat menurunkan risiko pengembangan penyakit H. pylori-terkait (16).Jadi ada bunga yang cukup besar dalam mengembangkan murah, alternatif solusi skala besar untuk mencegah atau mengurangi kolonisasi H. pylori. Dalam hal ini, probiotik dapat menutup kesenjangan terapeutik.Bagian SectionNext SebelumnyaProbiotik dan H. pyloriKami telah melakukan beberapa studi klinis yang telah menunjukkan efek yang menguntungkan Lactobacillus johnsonii LA1 pada H. pylori gastritis (17-19). Kami telah bertujuan untuk menguatkan hasil penelitian tersebut dalam tinjauan ini. Untuk tujuan ini, kami melakukan pencarian literatur pada studi yang berhubungan dengan H. pylori dan probiotik. Semua menerbitkan studi bahasa Inggris diidentifikasi oleh pencarian elektronik dari database MEDLINE (1966-2006) menggunakan kata kunci "probiotik," "laktobasilus," dan "bakteri asam laktat" sehubungan dengan "H. pylori "Abstrak. dan studi yang belum dipublikasikan secara penuh dikeluarkan.Dalam artikel ini kita pertama membahas kemungkinan mekanisme aksi probiotik terhadap infeksi H. pylori, seperti dilansir in vitro dan studi hewan. Kemudian kami menyediakan bukti yang tersedia tentang efek probiotik terhadap H. pylori gastritis, yang berasal dari hasil vivo pada hewan dan manusia. Akhirnya, efek penambahan probiotik untuk standar H. pylori pemberantasan terapi dibahas.mila febrianti
Tidak ada komentar:
Posting Komentar